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防治新型冠状病毒肺炎的膳食营养建议

发布时间:2020-02-03 17:12:45 | 来源:商洛市营养学会 | 作者: | 浏览量:11602

当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)来势汹汹全国人民都在齐心抗“疫”。合理膳食、良好的营养状况是提高免疫力、降低发病风险改善疾病预后的关键中华医学会和中国营养学会专家组分别防治新型冠状病毒肺炎给出了专业的膳食营养建议。

一、中华医学会肠外肠内营养学分会饮食营养建议

作为我国临床营养的权威专业学术组织,中华医学会肠外肠内营养学分会提出了以下 10条专家建议

1、每天摄入高蛋白类食物包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果在平时的基础上加量不吃野生动物;

2每天吃新鲜蔬菜和水果在平时的基础上加量

3适量多饮水,每天不少于1500 ml

4食物种类、来源及色彩丰富多样,每天不少于20种食物不要偏食,荤素搭配;

5保证充足营养在平时饮食的基础上加量,既要吃饱又要吃好;

6饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者建议增加肠内营养剂(特医食品)每天额外补充不少于500大卡;

7新冠肺炎流行期间不要节食不要减重;

8规律作息及充足睡眠每天保证睡眠时间不少于7小时;

9开展个人类型体育锻炼每天累计时间不少于1小时,不参加群体性体育活动;

10新冠肺炎流行期间建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品。

同时,专家建议:

出现冠状病毒感染的患者分重症患者和非重症患者,尤其是重症患者的抵抗力和营养状况会出现急剧的恶化,应考虑给予肠内营养支持,来帮助患者补充足够的营养,以提高对病毒的抵抗力帮助患者因治疗导致的身体损伤的尽快修复。

1、全面均衡的营养的支持是基础,均衡营养全面补充。

2、充足的优质蛋白质,机体蛋白合成及组织修复必不可少。

3、抗生素及药物的使用导致肠道的紊乱的修复与调节,益生菌及谷氨酰胺联合修复。

二、中国营养学会膳食营养建议

1.普通或康复期膳食管理

中国营养学会专家组开出营养处方在目前的特殊情况下,一般人群也适用

1谷薯类食物要保证,每天应摄入250400g,包括大米、小麦、玉米、荞麦、红薯、马铃薯等

2优质蛋白质类食物要充足,包括瘦肉类、鱼、虾、蛋等,每日150200g蛋白质食物,奶类、大豆类食物要多选,坚持每天一个鸡蛋

3多吃新鲜蔬菜和水果,每天超过5种,最好500克以上。其中一半为深色蔬果类

4适量增加优质脂肪摄入包括烹调用富含n-9脂肪酸的植物油和硬果类多油性食品如花生,核桃等,总脂肪供能比达到膳食总能量2530%

5保证充足饮水量,每天15002000ml,多次少量、有效饮水可以饮温开水或淡茶水饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也是不错选择

6不要接触购买和食用野生动物注意厨房食物处理生熟分开,动物食物要烧熟、煮透;家庭用餐,实行分餐制或使用公勺公筷等措施,避免与家人相互传染禁烟酒,避免辛辣刺激食物

7新鲜蔬菜、水果以及坚果等植物作物中富含B族维生素、维生素C、维生素E等,具有较强的抗氧化、调节免疫作用,也可适量添加营养素补充剂

8大豆及制品、蘑菇类食物、枸杞、黄芪等食物中含有黄酮、甜菜碱等抗氧化物质,瘦牛、羊肉中含有丰富的蛋白质、左旋肉碱都有助于增强抵抗力

9食欲较差进食不足者,应注意补充B族维生素和维生素C、维生素A、维生素D等微量营养素

10保持适量户外活动(不参加集体活动),增加光照时间。

2.重症型的营养治疗

重症型患者常伴有食欲下降,进食不足,使原本较弱的抵抗力更加雪上加霜,为此提出五条营养治疗原则

1流质食物更利于吞咽和消化

2少量多餐,每日67次的流质食物,以蛋、豆腐、奶制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材为主

3如未能达到营养需求,可借助肠内营养制剂(特殊医学用途配方食品)来补充不足

4对于危重症型患者无法正常经口进食,可放置鼻胃管或鼻空肠管,应用重力滴注或肠内营养输注泵泵入营养液对于严重胃肠道功能障碍的患者,需采用肠外营养以保持基本营养需求在早期阶段推荐允许性低热卡方案,达到营养摄入量的60%80%,病情减轻后再逐步补充能量及营养素达到全量

5病情逐渐缓解的过程中,可摄入半流质状态、易于咀嚼和消化的食物。少量多餐,每日56餐,补充足量优质蛋白质随病情好转逐步向普通饮食过渡。

根据上述专家的建议,实际我们到底该怎么吃、吃多少呢?由商洛市营养学会的营养专家来为大家举例说明

举例:

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三、采购和处理食物建议

1勿购买来源不明的动物因为有可能是患病的动物;

2不去不正规、消毒措施不完善的市场;

3避免和市场里的流浪动物、垃圾废水接触;

4去买菜时必须戴口罩,避免触摸眼、鼻、口,回来立即用肥皂和清水洗手,最好75%酒精等消毒液喷手;

5不要在无保护的情况下接触活禽;

6肉类、鸡蛋必须做熟吃,处理生食和熟食的切菜板及刀具一定要分开,处理完生食一定要洗手;

7即使在疫区,食物经过彻底烹饪,也可安全食用。

四、特殊人群饮食建议

(一)老年人群

就目前的疫情来看,中老年为好发人群,死亡病例也多为老年患者,并且患有慢性基础疾病。所以无论有无接触史,家里的老人属于抵抗力较弱的群体,且常伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,对此,给予以下饮食建议:

优质蛋白质为主,减少蔗糖摄入

注意维生素和矿物质摄入

3注意血糖影响选择对血糖水平影响较小的低GI食物。 

(二)儿童、青少年

儿童、青少年正处于生长发育的关键阶段,建议在家期间,每天饮用牛奶,食用新鲜蔬菜水果,合理选择零食,选择坚果或是自制小零食。不挑食,不偏食,不暴饮暴食。平时体弱儿童可以额外选择补充营养制剂。

(三)孕妇

孕妇的能量消耗包括母体自身消耗、胎儿生长发育、用于产后泌乳的脂肪储备能量摄入要比非孕期基础上有所增加。而且在关键时期,更需要增加营养提高免疫力。具体给出以下范例:

1孕中期一天食物建议量

谷类200250g,薯类50g,全谷物和杂豆不少于1/3

蔬菜类300500g,其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上;

水果类200400g;鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)每天总量150200g;牛奶300500g;大豆类15g,坚果10g;烹调油25g,食盐不超过6g

2孕晚期一天食物建议量

谷类200250g,薯类50g,全谷物和杂豆不少于1/5

蔬菜类300500g,其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上;

水果类200400g;鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)每天总量200250g;牛奶300500g;大豆类15g,坚果10g;烹调油25g,食盐不超过6g

另外,孕妇一定要补充充足的钙、铁、锌及碘、叶酸、DHA等,确保孕妇的营养需求及胎儿的正常发育。而这些元素也可以通过正规特医食品进行补充。

除了以上提出的特殊人群需求,每天要保证至少1500ml水的摄入量,规律作息,适当的进行体育活动。

五、辟谣

上面营养学会举例为我们解读了上述文件内容,但是近日网络上有关新型冠状病毒肺炎的各种谣言也是层出不穷,今天就常混淆的几个谣言向大家辟谣

谣言一:因为病毒热敏感,56摄氏度洗澡、电吹风机对手吹可以杀死病毒

流传版本:调高空调温度、蒸桑拿、晒太阳等,流传中多借用钟南山建议等防疫专家的名号。

鉴定

研究表明新型冠状病毒热敏感,持续高温(56摄氏度以上,30分钟)可以有效杀死病毒。但是,日常的空调、热水澡等达不到这个温度。而且人体是恒温的,保持37摄氏度左右,如果半小时保持56摄氏度体温,杀死的就不只是病毒了。因此,网传或是专家建议的土法升温防肺炎基本不可信!2

谣言二:XXX可防冠状病毒肺炎

流传版本:吃辣椒、香蕉、草莓、大蒜、喝茶、酒、陈皮水、大蒜水等流传中多借用钟南山建议或是某位营养专家、权威媒体等名号。

鉴定

均衡饮食,有助身体健康和疾病恢复,但是说某种特定食物可以抑制/防止新型冠状病毒感染的肺炎都是谣言。谣言3

谣言三:别吃鱼,特别是草鱼做的酸菜鱼,121个鱼塘感染了

流传版本:别吃猪肉(家畜)、家禽、西瓜、柚子等

鉴定

新型冠状病毒来源是野生动物经过安全检疫的猪肉、牛肉、鱼等可以放心食用。至于吃西瓜、柚子感染病毒妥妥是谣言。4

谣言四:饮高度酒对抗新型冠状病毒

流传版本:75%酒精可以杀死新型冠状病毒,多喝高浓度酒可以预防病毒。

鉴定

研究表明75%酒精可以杀死新型冠状病毒,但是饮高浓度酒并不能杀死病毒并且会严重损害人的肝脏系统因为酒精到达人体会被人体代谢分解,人体的酒精浓度远远低于75%,因此饮高浓度酒不能起到对抗新型冠状病毒的作用!

这场突如其来的疫情,医务工作者们逆境前行,为感染的病患带去生的希望各级部门日夜坚守,为群众守护一片安稳的家园因此我们不信谣传谣,众志成城,打赢新型冠状病毒阻击战